肝病的人最怕甲胎蛋白(AFP),因?yàn)樗_實(shí)與肝癌有聯(lián)系。那么,AFP升高,一定是肝癌嗎?答案:不一定!
AFP是幼稚的肝細(xì)胞分泌的。血液化驗(yàn)AFP升高的原因如下:
1、肝癌。肝癌病人AFP明顯升高,甚至高到正常人的數(shù)萬(wàn)倍。對(duì)于乙肝、丙肝、酒精肝等患者,都要定期檢查AFP,只要血AFP有升高,都有肝癌的可能,所以最好做磁共振增強(qiáng)檢查,以排除小肝癌。因?yàn)樵缙谛「伟┛梢愿?,并不可怕。另外要注意:有大約20-30%的肝癌患者,血中AFP始終正常,所以肝病者還要定期檢查肝B超、以及肝磁共振。
2、妊娠。妊娠婦女,血AFP升高是好事,說(shuō)明胎兒發(fā)育健康。此時(shí)AFP可以逐漸升高,但是一般最高也不會(huì)超過(guò)400 ng/ml。生育后,很快恢復(fù)正常。
3、肝病恢復(fù)。肝病時(shí),肝細(xì)胞遭到破壞(血“轉(zhuǎn)氨酶”升高),病情得到控制后(“轉(zhuǎn)氨酶”恢復(fù)正常)不久,新的肝細(xì)胞生長(zhǎng),此時(shí)血AFP升高(新的未成熟的肝細(xì)胞分泌)是好事,但是較少超過(guò)300 ng/ml。不久,等到新生的肝細(xì)胞成熟了,血AFP就會(huì)恢復(fù)正常。
4、其它腫瘤。如生殖系統(tǒng)腫瘤、消化系統(tǒng)腫瘤,血AFP也會(huì)升高。需要注意鑒別。
總之,血AFP升高,有時(shí)是好事、有時(shí)是壞事。需要根據(jù)具體情況具體分析。